平成27年度 福岡リハビリテーション病院 病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 9 175 83 96 124 220 424 464 298 80
●指標の説明
2015年4月～2016年3月の期間、保険（公費・生活保護を含む）を使用した一般病棟の年齢階級別（10歳刻み）の患者数。

●年齢階級別退院患者数の解説
入院患者さんの6割が60歳以上で、70歳代が最も多い年齢層となっております。将来推計人口においても当地域は高齢化率が今後も進んでいくことが推測されています。
地域貢献活動、近隣医療機関や関係諸機関との連携体制の構築や顔の見える関係作りを積極的に行っています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060x099000x 脳梗塞（JCS10未満） 62 74.39 15.8 4.84％ 74.37
010040x099x00x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） 35 82.86 19.32 2.86％ 66.17
040080x099x0xx 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎（15歳以上） 20 32.9 14.34 5％ 83.5
●指標の説明
診療科別に症例数の多いＤＰＣ14桁コードとそれぞれのＤＰＣ名称、患者数、平均在院日数(自院・全国)、転院率、平均年齢を示す。
それぞれの診療科がどのような疾患を多く診療しているかを知ることができる。

●集計方法と定義
・ＤＰＣ様式1のデータをもとに、2015年4月～2016年3月までの退院症例を集計。
（ＤＰＣ様式1の作成対象となる症例のみを集計→歯科入院、自費診療、労災診療などは対象外）
・同一疾患の7日以内の再入院は、最初の入院日から最終的な退院日までを入院期間として集計。
・年齢は最初の一般病棟における入院日時点。
・入院中の転科については医療資源を最も投入した傷病の担当医師が所属する科とする。
（症例を複数の科で重複して集計しない）
・患者数が10未満の場合は、「-」とする。

●内科の解説
脳梗塞・非外傷性頭蓋内血腫・肺炎の疾患が多く、高齢者も多く長期となっている。全国の平均在院日数より大幅に超えている為に、来期は全国の平均在院日数に近づけていきたい。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160620xx01xxxx 肘、膝の外傷（スポーツ障害等を含む。） 161 23.71 11.98 0.62％ 33.84
070085xx97xxxx 滑膜炎、腱鞘炎、軟骨などの炎症（上肢以外） 108 10.65 14.41 0 50.78
070230xx02xxxx 膝関節症（変形性を含む。） 92 46.87 31.72 0 64.64
●整形外科の解説
当科の特徴は、膝の関節外科に専門性があり症例数の多くを占めています。膝・肩・腰などの専門性を持つ整形外科専門医による診察を行っており、地域外からの紹介も多数あります。手術後のリハビリ治療などにより全国の平均在院日数より長くなっているものもあります。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 34 4.09 3.54 0 63.76
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●形成外科の解説
当科では、眼瞼下垂の症例数が多く、責任を持ってアフターケアをしっかりと行っています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010040x099x00x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） 34 106.79 19.32 8.82 57
010020x099x00x くも膜下出血、破裂脳動脈瘤（JCS10未満） 13 63.92 10.09 23.08 54.85
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●脳神経外科の説明
当科では、一般の病院では診てもらえないことが多い脳卒中の術後の患者さんも積極的に受け入れ、状態に合わせた早期のリハビリに取り組んでいます。
神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060x099000x 脳梗塞（JCS10未満） 27 87.63 15.8 7.41 69.93
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●神経内科の説明
脳梗塞は、発症から短時間に治療を開始することにより、神経症状を軽減させることが出来る疾患です。
当施設では、リハビリテーションを含めた治療を出来る限り早期に開始することを心がけています。回復期リハビリテーション病棟もあり、早期の在宅復帰を目指しています。
消化器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050180xx97xx0x 静脈・リンパ管疾患（手術あり） 113 3.35 3.46 0 66.06
060245xx97xxxx 内痔核 12 3.75 6.01 0 54.25
050180xx99xxxx 静脈・リンパ管疾患（手術なし） 11 7.36 14.76 0 72.55
●消化器外科の説明
当科では、下肢静脈瘤の症例が多く、外科的治療を行い治療期間の短縮に努めています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 0 0 0 0 0 1 1
大腸癌 0 0 0 0 0 0 1
乳癌 0 0 0 0 0 0 1
肺癌 0 0 0 0 0 0 1
肝癌 0 0 0 0 0 0 1
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
●集計方法と定義
・胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌について初発患者はＵＩＣＣのＴＭＮから示される病期分類による
退院患者を、再発患者（再発部位によらない、継続治療患者を含む）は期間内の患者数とする。
・いずれも集計期間内に複数回入院しても1例とカウントとする。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
重症度 0 2 16.5 65
重症度 1 5 12.4 81.8
重症度 2 12 21.25 82.83
重症度 3 5 12.4 84.8
重症度 4 4 61 83.5
重症度 5 0 0 0
不明 0 0 0
●集計方法と定義
・2015年4月～2016年3月の期間に退院した患者さんを対象。
・この集計で成人とは15歳以上の患者さんを指す。
・市中肺炎とは、普段の生活の中で罹患した肺炎を指す。
・入院契機傷病名および最も医療資源を投入した傷病名が「ＩＣＤ10コードがＪ13～Ｊ18＄」で始まるものが対象。
・重症度は市中肺炎ガイドラインによる重症度分類システム（Ａ－ＤＲＯＰシステム）により分類している。　
　1、男性≧70歳、女性≧75歳
　2、ＢＵＮ≧21または脱水
　3、酸素飽和度≦90％
　4、意識障害（肺炎に由来する）
　5、ｓＢＰ≦90ｍｍＨＧ

　重症度0：上記5ついずれも満たさない。
　重症度1：上記1つを有する。
　重症度2：上記2つを有する。
　重症度3：上記3つを有する。
　重症度4：上記4つを有する。
　重症度5：上記5つを有する。
　不明：1～5つの項目のうち1つでも不明であったもの。

●解説
平成27年厚生労働省の人口動態統計では、悪性腫瘍、心疾患に続き肺炎は主な死因第3位となっています。全般的に高齢になるほど重症化し、入院期間が延びる傾向にありまが、免疫力低下を伴う元々の疾患があると、その治療を行いながら肺炎の治療を行うこもとあります。そのため重症度や年齢と必ずしも比例しないことも見受けられます。
脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 3日以内 2 3.5 82 0
その他 0 0 0 0
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 - 0 0 0 0
I63$ 脳梗塞 3日以内 3 11 77.33 0.79％
その他 123 84.74 73.33 9.52％
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 0 0 0 0
その他 2 137.5 70 0
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 0 0 0 0
その他 10 65.2 72.2 20
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> 3日以内 0 0 0 0
その他 1 192 13 0
I679 脳血管疾患，詳細不明 - 0 0 0 0
●集計方法と定義
・脳梗塞の病型別の患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を示す。
・最も医療資源を投入した傷病のＩＣＤ10（Ｄ45＄,Ｇ46＄,Ｉ63＄,Ｉ65＄,Ｉ66＄,Ｉ675,Ｉ679）別に集計する。
・発症日から「3日以内」「その他」にわけた数値を示す。

●解説
脳神経外科では、主に脳卒中や外傷などに対して、通院リハビリ、定期検査、経過観察などの継続治療を行なっています。
また当院は、一般の病院では診てもらえないことが多い脳卒中の術後の患者さんも積極的に受け入れ、状態に合わせた早期のリハビリに取り組んでいます。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）ファイルをダウンロード
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K066-21 滑膜切除術(膝)(関節鏡下) 102 1.03 7.14 0 56.67
K0821 人工関節置換術(膝) 101 1.56 36.64 2.97％ 74.69
K0542 骨切り術(下腿) 95 1.4 44.77 0 64.58
●集計方法と定義
・ＤＰＣ様式1のデータをもとに、2015年4月～2016年3月までの退院症例を集計。
（ＤＰＣ様式1の作成対象となる症例のみを集計→歯科入院、自費診療、労災診療などは対象外）
・診療科別に手術件数の多い順に、Ｋコード、術式、患者数、術前日数、術後日数、転院率、平均年齢を示す。
・輸血関係（Ｋ920＄）は除外。
・創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術、軽微な手術およびすべての加算は除外。
・患者数が10未満の場合は、「-」とする。

●整形外科の解説
当科では、筋骨格系疾患の手術、特に膝、肩、腰の関節外科手術と外傷や骨折の手術を多く行っています。個々の症例に応じて病診連携を通じ術後リハビリの役割分担を図りながらADLへの復帰を目指しています。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2191 眼瞼下垂症手術（眼瞼拳筋前転法） 18 0.22 4 0 61.17
Ｋ2193 眼瞼下垂症手術（その他のもの） 18 0.11 2.33 0 65.06
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●形成外科の解説
当科では、眼瞼下垂手術の症例数が多く、軟部腫瘍摘出なども行っており、責任を持ってアフターケアをしっかりと行っています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K664 経皮的内視鏡下胃瘻造設術 11 84.82 64.73 45.45％ 70.55
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●脳神経外科の解説
当科では、脳梗塞等の患者さんに対して、身体的負担が比較的少ない経皮的内視鏡下胃瘻造設術を行っています。
神経内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K664 経皮的内視鏡下胃瘻造設術 8 71.88 74 50 78
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●神経内科の解説
当科では、脳梗塞等の患者さんに対して、身体的負担が比較的少ない経皮的内視鏡下胃瘻造設術を行っています。
消化器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K617-4 下肢静脈瘤（血管内焼灼術） 115 0.89 1.5 0 66.33
K7211 結腸ﾎﾟﾘｰﾌﾟ切除術(長径2cm未満) 37 0.05 1.03 0 61.43
K7434 痔核手術（根治手術） 12 0.67 2.08 0 54.25
●消化器外科の解説
当科では、下肢静脈瘤（血管内焼灼術）を多く行っています。結腸ﾎﾟﾘｰﾌﾟ切除術(長径2cm未満)、痔核手術（根治手術）を切除したときなど、後から出血する可能性があるときには短期間入院していただき、止血剤などの治療にて出血がないことを確認した後に退院としています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 0 0
異なる 0 0
180010 敗血症 同一 0 0
異なる 0 0
180035 その他の真菌感染症 同一 1 0.05%
異なる 0 0
180040 手術・処置等の合併症 同一 6 0.31%
異なる 0 0
●解説
この指標は、医療の質の改善に資するため、臨床上ゼロになりえないものの少しでも改善すべきものとして播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌感染症、手術・処置等の合併症について、入院契機病名の同一性の有無を区別して対象患者数と発症率を示したものです。
手術・処置等の合併症が6件あるが、他病院より紹介となり当院にてリハビリテーション目的にて入院となっています。
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